La práctica de laboratorio para determinar el Tiempo de Coagulación (TC) es un procedimiento sencillo. Se realiza en varias etapas.
Primero, necesitas los materiales. Estos incluyen: capilares de vidrio (tubos finos), lancetas estériles, algodón, alcohol etílico al 70%, un cronómetro y plastilina o arcilla para sellar los capilares.
Preparación del Paciente
Comienza con la preparación del paciente. Limpia la yema de un dedo (generalmente el anular o el medio) con algodón impregnado en alcohol etílico al 70%. Espera a que el alcohol se seque completamente. Esto ayuda a prevenir la hemólisis.
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Obtención de la Muestra Sanguínea
Luego, realiza una punción en la yema del dedo con una lanceta estéril. Asegúrate de que la punción sea lo suficientemente profunda. Una gota de sangre debe fluir libremente sin necesidad de apretar el dedo.
Descarta la primera gota de sangre. La primera gota puede estar diluida con líquido tisular. Esto podría afectar los resultados de la prueba.
Llenado de los Capilares
Ahora, llena dos o tres capilares de vidrio con la sangre. Llena los capilares por capilaridad. Coloca un extremo del capilar en contacto con la gota de sangre.
Evita introducir burbujas de aire dentro del capilar. Las burbujas pueden interferir con la observación de la coagulación.
Sella un extremo de cada capilar con plastilina o arcilla. Asegúrate de que el sello sea hermético. Esto evita que la sangre se escape.
Inicio del Cronometraje
Inmediatamente después de llenar el primer capilar, inicia el cronómetro. Este es el momento cero (t=0) para medir el tiempo de coagulación.
Observación de la Coagulación
Cada 30 segundos, rompe un pequeño segmento del capilar (aproximadamente 1 cm) con las manos. Hazlo cerca del extremo opuesto al sellado. Observa si hay un hilo de fibrina entre los extremos rotos.
Continúa rompiendo segmentos del capilar cada 30 segundos. Repite este proceso hasta que observes la formación del hilo de fibrina. El hilo de fibrina indica que la sangre ha coagulado.
Registro del Tiempo
Registra el tiempo transcurrido desde el inicio del cronometraje hasta el momento en que observaste el hilo de fibrina. Este tiempo es el Tiempo de Coagulación para ese capilar.
Repetición y Cálculo del Promedio
Repite los pasos de llenado y observación con los otros capilares. Obtendrás varios tiempos de coagulación.
Calcula el promedio de los tiempos de coagulación obtenidos de cada capilar. Suma los tiempos de todos los capilares y divide el resultado por el número de capilares utilizados.
El valor promedio es el Tiempo de Coagulación del paciente. Compara este valor con los rangos de referencia establecidos por el laboratorio.
Los rangos normales de Tiempo de Coagulación varían ligeramente entre laboratorios. Generalmente, se sitúan entre 5 y 10 minutos.
Finalmente, desecha correctamente todos los materiales utilizados. Coloca las lancetas y los capilares en un contenedor para objetos punzocortantes.
