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Criterios De Trastorno Bipolar Dsm V

Criterios De Trastorno Bipolar Dsm V

El Trastorno Bipolar es una condición de salud mental que causa cambios extremos en el estado de ánimo. Estos cambios incluyen altos emocionales (manía o hipomanía) y bajos emocionales (depresión). El DSM-V (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición) proporciona los criterios que los profesionales de la salud mental utilizan para diagnosticar este trastorno.

Episodio Maníaco: Un Estado de Ánimo Elevado

Un episodio maníaco se define como un período distintivo de estado de ánimo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable. Este período debe durar al menos una semana y estar presente la mayor parte del día, casi todos los días.

Además del cambio en el estado de ánimo, deben estar presentes tres o más de los siguientes síntomas (o cuatro si el estado de ánimo es solo irritable):

  • Autoestima exagerada o grandiosidad.
  • Disminución de la necesidad de dormir (por ejemplo, se siente descansado después de solo tres horas de sueño).
  • Más hablador de lo habitual o presión para seguir hablando.
  • Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos se aceleran.
  • Distraibilidad (es decir, la atención se desvía demasiado fácil a estímulos externos poco importantes o irrelevantes).
  • Aumento de la actividad dirigida a un objetivo (ya sea socialmente, en el trabajo o en la escuela, o sexualmente) o agitación psicomotora (es decir, actividad sin propósito).
  • Participación excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para consecuencias dolorosas (por ejemplo, participar en juergas desenfrenadas, imprudencias sexuales, inversiones empresariales insensatas).

Estos síntomas deben ser lo suficientemente graves como para causar un deterioro marcado en el funcionamiento social u ocupacional. A veces, pueden requerir hospitalización para prevenir daños a sí mismo o a otros. En algunos casos, pueden estar presentes características psicóticas (por ejemplo, delirios o alucinaciones).

Episodio Hipomaníaco: Una Versión Más Suave de la Manía

Un episodio hipomaníaco es similar a un episodio maníaco, pero menos grave. Dura al menos cuatro días consecutivos y presenta síntomas similares, pero no causa un deterioro significativo en el funcionamiento social u ocupacional. Tampoco requiere hospitalización ni presenta características psicóticas.

Trastorno Bipolar y Depresivo según DSM V
Trastorno Bipolar y Depresivo según DSM V

El principal diferenciador es el impacto en la vida de la persona. Si el episodio causa un deterioro significativo, se considera maníaco, no hipomaníaco.

Episodio Depresivo Mayor: Un Estado de Ánimo Bajo

Un episodio depresivo mayor se caracteriza por un estado de ánimo deprimido o pérdida de interés o placer en casi todas las actividades. Esto debe estar presente la mayor parte del día, casi todos los días, durante al menos dos semanas.

Trastorno Bipolar y Depresivo según DSM V
Trastorno Bipolar y Depresivo según DSM V

Además del cambio en el estado de ánimo, deben estar presentes cinco o más de los siguientes síntomas:

  • Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días.
  • Disminución marcada del interés o el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día, casi todos los días.
  • Pérdida o aumento significativo de peso sin hacer dieta, o disminución o aumento del apetito casi todos los días.
  • Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
  • Agitación o retraso psicomotor casi todos los días.
  • Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
  • Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada (que pueden ser delirantes) casi todos los días.
  • Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi todos los días.
  • Pensamientos recurrentes de muerte (no solo miedo a morir), ideación suicida recurrente sin un plan específico, o un intento de suicidio o un plan específico para llevar a cabo un suicidio.

Estos síntomas deben causar un malestar clínicamente significativo o un deterioro en el funcionamiento social, ocupacional u otras áreas importantes de la vida.

PPT - Nudos críticos del diagnóstico y manejo de pacientes Bipolares
PPT - Nudos críticos del diagnóstico y manejo de pacientes Bipolares

Tipos de Trastorno Bipolar Según el DSM-V

El DSM-V define diferentes tipos de Trastorno Bipolar basados en la combinación de episodios maníacos, hipomaníacos y depresivos:

  • Trastorno Bipolar I: Se define por la presencia de al menos un episodio maníaco. Un episodio depresivo mayor es común, pero no necesario para el diagnóstico.
  • Trastorno Bipolar II: Se define por la presencia de al menos un episodio hipomaníaco y al menos un episodio depresivo mayor. Nunca debe haber habido un episodio maníaco.
  • Trastorno Ciclotímico: Se caracteriza por numerosos periodos con síntomas hipomaníacos y numerosos periodos con síntomas depresivos que no cumplen los criterios para un episodio hipomaníaco o un episodio depresivo mayor. Estos síntomas deben estar presentes durante al menos dos años (un año en niños y adolescentes).
  • Otro Trastorno Bipolar Especificado y Trastorno Bipolar No Especificado: Estas categorías se utilizan cuando los síntomas no cumplen completamente los criterios para ninguno de los tipos anteriores.

Es importante recordar que el diagnóstico del Trastorno Bipolar debe ser realizado por un profesional de la salud mental calificado. La información aquí proporcionada es solo para fines educativos y no debe utilizarse para autodiagnosticarse.

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Trastorno Bipolar y Depresivo según DSM V
Trastorno Bipolar y Depresivo según DSM V
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