Imagina que tus oídos son como antenas, cada una recibiendo ondas sonoras. Estas pruebas nos ayudan a entender cómo funcionan esas antenas y si alguna tiene un problema.
La Prueba de Weber: ¿De Dónde Viene el Sonido?
Piensa en la Prueba de Weber como un juego de adivinanzas. Utilizamos un diapasón, un instrumento que vibra y produce un tono puro.
Lo hacemos vibrar y lo colocamos en el centro de tu cabeza, generalmente en la frente o en los dientes. ¿Sientes el sonido en ambos oídos por igual? ¿O lo escuchas más fuerte en un lado?
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Normal: Si escuchas el sonido igual en ambos oídos, ¡excelente! Esto sugiere que tu audición es simétrica.
Lateralización: Si escuchas el sonido más fuerte en un oído, decimos que hay lateralización. Aquí es donde la cosa se pone interesante.
Si escuchas el sonido más fuerte en el oído con pérdida auditiva conductiva (como un tapón de cera), es como si ese oído estuviera "escuchando más fuerte" porque el otro oído no está recibiendo la competencia del sonido ambiental.
Si escuchas el sonido más fuerte en el oído sin pérdida auditiva conductiva, el otro oído (con pérdida neurosensorial) simplemente no está captando tan bien el sonido.
Para visualizarlo, imagina dos radios. Uno está lleno de estática (pérdida conductiva) y el otro está dañado (pérdida neurosensorial). Si colocas el diapasón en el medio, el radio lleno de estática hará que el sonido parezca más fuerte porque el radio dañado no puede captarlo tan bien.
La Prueba de Rinne: Aire vs. Hueso
La Prueba de Rinne compara cómo escuchas el sonido a través del aire (con tus oídos) y a través del hueso (directamente al cráneo).
Volvemos a usar el diapasón vibrante. Primero, lo colocamos sobre el hueso mastoideo (detrás de tu oreja). Esto envía las vibraciones directamente a tu oído interno a través del hueso.
Cuando dejas de escuchar el sonido, te avisamos y rápidamente movemos el diapasón cerca de tu oído (sin tocarlo). Ahora estás escuchando el sonido a través del aire.
Rinne Positivo: Si escuchas el sonido a través del aire (después de dejar de oírlo en el hueso), significa que tu audición por aire es mejor que por hueso. Esto es normal.
Rinne Negativo: Si no escuchas el sonido a través del aire, significa que tu audición por hueso es mejor que por aire. Esto sugiere una posible pérdida auditiva conductiva.
Piensa en esto como escuchar música a través de audífonos (aire) vs. escucharla con los oídos tapados y la mano sobre el altavoz (hueso). Normalmente, los audífonos suenan mejor. Pero si algo bloquea tus oídos, escuchar a través del hueso podría ser más fuerte.
La Prueba de Schwabach: Comparación Ósea
La Prueba de Schwabach evalúa tu audición ósea comparándola con la del examinador (siempre y cuando el examinador tenga audición normal).
Una vez más, el diapasón es nuestro amigo. Lo hacemos vibrar y lo colocamos en el hueso mastoideo, tanto en ti como en el examinador.
El examinador compara cuánto tiempo escucha el sonido en tu hueso con cuánto tiempo lo escucha en el suyo.
Schwabach Normal: Si ambos escuchan el sonido durante aproximadamente el mismo tiempo, tu audición ósea es normal.
Schwabach Prolongado: Si escuchas el sonido durante más tiempo que el examinador, podría indicar una pérdida auditiva conductiva. El hueso conduce mejor el sonido en la persona con la pérdida conductiva, aunque parezca contradictorio.
Schwabach Acortado: Si escuchas el sonido durante menos tiempo que el examinador, podría indicar una pérdida auditiva neurosensorial. Tus nervios auditivos simplemente no están captando el sonido tan bien.
Imagina que tienes una radio que no funciona muy bien. Si la pones junto a una radio que funciona perfectamente, la radio que no funciona dejará de sonar antes. Eso es Schwabach acortado. Ahora, imagina que la radio que funciona bien está en un cuarto ruidoso (pérdida auditiva del examinador). En un cuarto silencioso (perdida conductiva del examinado), escucharás mas tiempo la radio dañada.
Estas pruebas son solo una pieza del rompecabezas. Un audiólogo utilizará esta información, junto con otras pruebas, para determinar la causa y el tipo de tu pérdida auditiva (si la hay).
